Registro

Inicio

CURSO:

MOOC Gestión de Vinculación con la Sociedad, III cohorte

Costo:

Fecha Inicio:

Fecha Fin:

Tema:

Tipo de Identificación:

Cédula:

Pasaporte:

Nacimiento

País nacimiento:

Nacionalidad:

Provincia de nacimiento:

Cantón de nacimiento:

Parroquia de nacimiento:

Residencia

Provincia de residencia:

Cantón de residencia:

parroquia de residencia:

Sector de residencia:

Calle principal:

Calle secundaria:

Número residencia:

Estado civil:

Género:

Etnia:

Teléfono movil:

Teléfono fijo:

Correo electrónico:

Tiene discapacidad?:

ADICIONAR PAGO

Aplica 50% descuento por discapacidad

Forma de pago:

Cuenta:

Motivo del pago (Nombre del curso):

Depósito:

Transferencia:

Titular de la cuenta:

Valor:

No. comprobate:

Fecha de transacción:

Imagen del deposito:

SI DESEA QUE LA FACTURA SALGA A OTRO NOMBRE

Tipo de registro:

Identificacion:

Nombres:

Dirección:

Teléfono:

Correo electrónico:

Pagar con tarjeta y confirmar registro